Konferencje formularz zgłoszeniowy

* pola wymagające wypełnienia

Język trzeciego tysiąclecia XIII

Kraków 13/03/2024

Nr konferencji

Tytuł

Nazwisko

Imię

Adres e-mail

Adres e-mail - potw

Adres służbowy

Instytucja

Jednostka organizacyjna

Adres służbowy

Kod pocztowy służbowy

Miejscowość adr. służbowy

Dane do faktury

Nip

Nazwa

Adres do faktury

Kod pocztowy do faktury

Miejscowość do faktury

Adres korespondencyjny

Adres do korespondencji

Kod pocztowy do korespondecji

Miejscowość do korespondencji

Telefon

Referat / komunikat

Tytuł referatu/komunikatu

Grupa tematyczna

Wybór grupy tematycznej

Grupa tematyczna inne

Streszczenie

Uwagi

* Zgoda RODO

Wyrażam zgodę na przechowywanie i przetwarzanie przez Krakowskie Towarzystwo "Tertium" moich danych osobowych zgodnie z obowiązującą ustawą o ochronie danych osobowych.

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut elit tellus, luctus nec ullamcorper mattis, pulvinar dapibus leo.

konferencje